Tudo o que você precisa saber sobre bruxismo

A“Muitas pessoas não sabem que sofrem desse distúrbio. O bruxismo é um hábito inconsciente. Algumas rangem os dentes enquanto dormem, outras apertam muito forte os dentes durante o dia. E só se dão conta quando começam a sentir suas consequências”, explica a dentista consultora da Odontologia Preventiva da Interodonto, Dra.Lucimeire Y. Cará

Mas, além de assustar as pessoas que dormem próximo, quem tem bruxismo pode sofrer com constantes dores de cabeça, tensão na musculatura facial e no pescoço, sensibilidade nos dentes, dores e estalos ao mastigar e zumbidos no ouvido.

Pode estar associado ao estresse, ansiedade, algumas condições neurológicas ou como efeito secundário a algumas drogas. Além disso, pode estar relacionado a alguns fatores de risco, como:

• Histórico familiar
• Personalidades mais competitivas
• Disfunções de ATM
• Cefaleia em crianças
• Ansiedade e depressão
• Consumo excessivo de cafeína
• Hábito de fumar
• Alguns fármacos
• Anfetaminas
• Distúrbios do sono
• Consumo excessivo de álcool

Segundo a dentista, para tratar do bruxismo, é importante se consultar com um especialista em DTM (disfunção temporomandibular), pois ele trata de forma exclusiva de distúrbios mastigatórios relacionados a articulação temporomandibular (ATM).

Para fazer uma avaliação inicial e receber orientações de quais especialistas procurar, é indicada uma consulta com o dentista clínico geral, que detecta possíveis problemas bucais, como presença de restaurações inadequadas, desalinhamento dental ou ausência de dentes. Mas, existem outros fatores que acabam desencadeando o bruxismo – uma etiologia é multifatorial. Em alguns casos, o tratamento pode envolver intervenções mais complexas com a necessidade de exames complementares como radiografias, tomografias e ressonância magnética da face, colocação de aparelho ortodôntico, próteses ou implantes. “É necessária uma pesquisa ampla e aprofundada dos hábitos do paciente para detectar a ‘causa raiz’ do problema e indicar uma combinação de tratamentos adequada para cada caso”, explica Dra. Lucimeire.

Segundo a dentista, “não existe um tratamento definitivo para o bruxismo. Apenas o controle, que deve ser monitorado permanentemente”. Além do acompanhamento com uma equipe multidisciplinar composta por dentista, psicólogo e médico, o paciente pode se beneficiar de alguns tratamentos de controle de dor e desgaste dos dentes, como:

• Uso de placa estabilizadora: é recomendado que a pessoa que tem bruxismo durma com uma placa feita de silicone moldada de acordo com o formato da arcada dentária para evitar os atritos nos dentes durante a noite.
• Medicamentos: em alguns casos, é necessário o uso de analgésicos para controlar as dores, ou até medicamentos específicos para transtornos psicológicos que desencadeiam a doença.
• Psicoterapia: quando a causa raiz são problemas emocionais, além das idas ao dentista, é importante realizar terapia com psicólogo.
• Aplicação de toxina botulínica: ajuda a diminuir a frequência das crises de bruxismo e minimizar as dores.

“Além do tratamento e acompanhamento odontológico, existem várias terapias que podem ser combinadas, como fisioterapia facial, estímulos elétricos para relaxamento dos músculos da face envolvidos, terapia neural e acupuntura”, conta a dentista.

Caso não seja feito o tratamento adequado, o bruxismo pode ocasionar graves sequelas, como:

• Desgaste nos dentes;
• Aumento da sensibilidade dentária;
• Dentes achatados, fraturados, lascados ou com mobilidade;
• Desgaste do esmalte dental;
• Dores na musculatura e estalos ao abrir e fechar a boca;
• Hipertrofia dos músculos;
• Constantes dores de cabeça;
• Doenças periodontais, inflamando os ligamentos devido ao constante apertamento dental;
• Reabsorção do suporte ósseo que envolve os dentes;
• Dor e desgaste na ATM.

O tratamento de bruxismo não está previsto pelo Rol de Procedimentos e Eventos Obrigatórios da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), portanto, os planos odontológicos não têm a obrigação de fornecer esse tratamento. Alguns planos optam por oferecer o tratamento como uma cobertura extra.