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O que é embolia pulmonar?
A embolia ou trombose pulmonar é uma condição séria que ocorre quando uma ou mais artérias dos pulmões ficam obstruídas por um coágulo de sangue. Este bloqueio impede a passagem adequada do sangue, o que pode levar à morte progressiva da área afetada. Na maioria das vezes, esses coágulos de sangue se formam nas veias profundas das pernas, condição conhecida como trombose venosa profunda (TVP).
Em casos mais raros, a embolia pulmonar pode ser causada por outros elementos, como ar, gordura ou até mesmo células cancerosas. O tratamento imediato é essencial para reduzir o risco de complicações graves e até de morte.
Sintomas da embolia pulmonar
Os sintomas da embolia pulmonar podem variar dependendo do tamanho do coágulo, da parte do pulmão afetada e se o paciente tem alguma doença pulmonar ou cardiovascular pré-existente. Os sintomas mais comuns incluem:
● Falta de ar repentina ou diante de um esforço físico;
● Dor no peito que pode ser confundida com um ataque cardíaco e que piora diante de tosses, espirros e esforço;
● Tosse (acompanhada de sangue em alguns casos);
● Dores ou inchaço nas pernas;
● Febre;
● Suor excessivo;
● Batimento cardíaco acelerado;
● Tontura.
Causas da embolia pulmonar
Conforme já mencionado, a embolia pulmonar ocorre quando um coágulo de sangue, gordura, colágeno, parte de um tumor ou bolhas de ar impedem o fluxo de oxigênio para uma parte do pulmão. Normalmente, os coágulos se originam nas veias profundas das pernas, caracterizando a trombose venosa profunda (TVP).
O risco aumenta se múltiplos coágulos se formarem de uma vez, podendo causar um infarto pulmonar. Além disso, outros fatores podem contribuir para o desenvolvimento da embolia pulmonar, incluindo lesões traumáticas, cirurgias ou certas condições médicas.
Fatores de risco para a embolia pulmonar
Embora qualquer pessoa possa desenvolver coágulos sanguíneos, existem alguns fatores que aumentam o risco de embolia pulmonar. São eles:
● Histórico familiar: distúrbios hereditários podem tornar o sangue mais propenso à coagulação.
● Tratamentos médicos: condições como insuficiência cardíaca, câncer (principalmente nos pulmões, pâncreas e ovários), e tratamentos como quimioterapia aumentam o risco. Após cirurgias, especialmente aquelas que exigem imobilização, os pacientes devem tomar medicamentos para prevenir a formação de coágulos.
● Imobilidade: longos períodos de imobilidade, seja por repouso médico, viagens longas ou fraturas nas pernas, aumentam o risco de desenvolver coágulos.
● Gravidez: o peso do bebê pode comprimir as veias pélvicas, retardando o retorno do sangue e aumentando o risco de trombose, especialmente em pacientes fumantes.
● Tabagismo: o tabagismo é um fator de risco conhecido, pois danifica os vasos sanguíneos e favorece a formação de coágulos.
● Sobrepeso ou obesidade: o excesso de peso coloca pressão adicional sobre as veias das pernas, aumentando o risco de embolia pulmonar.
● Anticoncepcionais: o uso de anticoncepcionais hormonais pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, especialmente em mulheres que fumam ou têm outros fatores de risco.
Complicações da embolia pulmonar
A embolia pulmonar pode ser fatal se não tratada prontamente. Cerca de um terço das pessoas com a doença não diagnosticada não sobrevivem. No entanto, quando o diagnóstico é feito e o tratamento iniciado rapidamente, as chances de sobrevivência aumentam.
Além do risco de morte, a embolia pulmonar pode causar outras complicações graves, como a hipertensão pulmonar. Essa condição ocorre quando a pressão arterial nos pulmões e no lado direito do coração é muito alta, forçando o coração a trabalhar mais para bombear o sangue através dos pulmões. Isso pode levar ao enfraquecimento do ventrículo direito e, em casos graves, à insuficiência cardíaca.
Em situações raras, a embolia pulmonar pode evoluir para uma hipertensão pulmonar crônica, também conhecida como doença pulmonar tromboembólica crônica. Nesses casos, o paciente pode precisar de tratamentos mais intensivos e monitoramento contínuo.
Prevenção
Para prevenir a embolia pulmonar, adote as seguintes medidas:
● Utilize meias de compressão para melhorar a circulação nas pernas e prevenir trombose venosa profunda;
● Faça atividade física regularmente para promover a circulação sanguínea, especialmente se você passa longos períodos sentado ou em repouso;
● Sempre que possível, eleve as pernas para ajudar no retorno do sangue ao coração;
● Faça pausas para se movimentar durante viagens longas ou períodos de inatividade;
● Beba bastante água para manter o sangue fluido e reduzir o risco de coagulação;
● Mantenha um peso adequado, evite o tabagismo e adote uma dieta equilibrada para aumentar a qualidade de vida;
● Pessoas que têm predisposição a desenvolver coágulos de sangue devem tomar anticoagulantes sempre com orientação médica.
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